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La maladie de La Peyronie est une affection caractérisée par la formation de tissu cicatriciel, aussi appelé plaque, à l’intérieur du pénis. La plaque s’accumule graduellement à l’intérieur de la tunique albuginée, un tissu fibreux élastique épais qui entoure le corps caverneux et ne gonfle pas avec le tissu sain pendant l’érection. Dans les cas extrêmes, cela provoque une courbure sévère du pénis vers le haut ou sur le côté, entraînant une douleur intense et des difficultés sexuelles.
On estime que la maladie touche entre 1 et 23% des hommes âgés de 40 à 70 ans. Le nombre exact est cependant difficile à déterminer, car il repose sur l’autodéclaration des patients et des fournisseurs de soins de santé. La maladie de La Peyronie est rare chez les jeunes hommes et les risques de la développer augmentent avec l’âge.
Bien que la maladie de La Peyronie soit relativement courante, les experts médicaux n’en connaissent pas encore la cause exacte. Les recherches actuelles indiquent deux théories principales. La première est que la condition est causée par une blessure au pénis, où les saignements internes et l’enflure provoquent la formation de caillots sanguins, qui libèrent ensuite des substances qui créent un excès de tissu cicatriciel. Des études montrent que les hommes qui se livrent à des activités sexuelles ou non sexuelles vigoureuses qui causent des lésions aiguës ou chroniques au pénis peuvent avoir un risque plus élevé de contracter la maladie de La Peyronie.
La deuxième théorie dit que la maladie est liée à certaines maladies auto-immunes qui attaquent parfois les cellules du pénis, causant de l’inflammation et des cicatrices. Des liens ont été établis entre la maladie de La Peyronie et les maladies auto-immunes qui affectent le tissu conjonctif ou causent une inflammation des vaisseaux sanguins, notamment la maladie de Dupuytren, le lupus érythémateux disséminé et le syndrome de Behçet. La fasciite plantaire et la sclérodermie, d’autres troubles qui affectent le tissu conjonctif, ont également été associées à la maladie de La Peyronie.
Si vous ou un proche présentez des symptômes, vous devriez immédiatement consulter votre médecin. Bien que la maladie de La Peyronie s’estompe souvent d’elle-même, toute courbure qui s’est développée demeurera si elle n’est pas traitée. Les urologues peuvent prescrire des médicaments comme la vitamine E, le tamoxifène ou la colchicine pour réduire la taille de la plaque, l’inflammation et la courbure. D’autres traitements comprennent l’injection de collagénase ou de stéroïdes directement dans la plaque, ainsi que des ultrasons ou une radiothérapie pour la décomposer. Systèmes de traction pénienneet les dispositifs d’aspirationpourraient également être utiles, bien que la recherche soit toujours en cours. Dans certains cas, une chirurgie peut être nécessaire pour enlever la plaque ou redresser le pénis.
